Returformular

(Hvis du ønsker at afbryde aftalen, bedes du udfylde denne formular og sende den tilbage.)

– Til [her indsættes virksomhedens navn, adresse og eventuelt telefaxnummer og e-mailadresse af virksomheden]:
– Jeg/vi (*) meddeler herved, at jeg/vi (*) ønsker at gøre fortrydelsesretten gældende i forbindelse med købsaftalen om følgende varer (*)/levering af følgende tjenesteydelser (*)
– Bestilt den (*)/modtaget den (*)
– Forbrugerens navn (Forbrugernes navne)
– Forbrugerens adresse (Forbrugernes adresser)
– Forbrugerens underskrift (Forbrugernes underskrifter) (kun hvis formularens indhold meddeles på papir)
– Dato

(*) Det ikke relevante udstreges.